— очищение кармана без разреза, вслепую, специальными кюретами. Подходит при умеренной глубине.
Лечение пародонтита
как устроен пародонтит
Зуб удерживает не кость напрямую, а связка между корнем и костью. Пародонтит разрушает эту систему по шагам:
- Налёт скапливается у края десны и минерализуется в камень.
- Отложения уходят под десну. Там образуется пародонтальный карман — пространство между корнем и десной, куда не достаёт ни щётка, ни ирригатор.
- В кармане живёт микрофлора. Организм отвечает воспалением, и в процессе этого воспаления разрушается кость вокруг корня.
- Карман углубляется — больше места для отложений, больше воспаления. Круг замыкается.
- Зуб теряет опору, начинает шататься и в итоге выпадает.
Ключевое для понимания цены и объёма лечения. Проблема живёт в кармане, под десной. Профгигиена снимает налёт и камень над десной — это гигиена, и она не лечит пародонтит. Лечение — это очищение поверхности корня внутри кармана. Разные процедуры, разное время, разная цена.
Если вам «полечили дёсны» за двадцать минут аппаратом сверху — вам сделали гигиену.
методы по глубине карманов
- до 3 мм — профгигиена + обучение, 8 800 ₽
- 3–5 мм — глубокий скайлинг Varios 750, 4 300 ₽ / сегмент
- 4–5 мм — закрытый кюретаж, 2 200 ₽ / зуб, 6 000 ₽ / сегмент
- 5–7 мм — открытый кюретаж, 3 500 ₽ / зуб, 10 000 ₽ / сегмент
- больше 7 мм — лоскутная операция, 8 000 ₽ / зуб
— с откидыванием небольшого лоскута десны: врач видит поверхность корня и обрабатывает её под контролем зрения. Нужен, когда вслепую качественно не получится.
— при глубоких карманах, с возможностью подсадки костного материала.
как проходит лечение
Визит 1. Диагностика — 3 500 ₽
Зондирование по шести точкам вокруг каждого зуба, оценка подвижности и рецессий, ОПТГ (2 000 ₽) для уровня кости. Составляется пародонтальная карта — таблица с цифрами по каждому зубу.
Визит 2. Профгигиена — 8 800 ₽
Снимаем всё, что над десной. Без этого работа под десной бессмысленна.
Визиты 3–5. Обработка карманов по сегментам
Обычно 2–4 визита с интервалом в неделю. Под анестезией (800–1 000 ₽).
Обучение гигиене — отдельная и обязательная часть
Подбираем размер ёршиков, щётку, показываем технику на вас, а не на плакате. Если ёршик не проходит — подбираем другой размер, а не отправляем «покупать как на картинке».
Визит 6. Контроль через 4–6 недель
Повторное зондирование, сравнение с исходными цифрами. Вы видите, работает лечение или нет.
Дальше — поддерживающая терапия каждые 3–4 месяца
Это не допродажа, это и есть лечение пародонтита в долгую.
При необходимости
— хирургический этап и шинирование подвижных зубов (9 000 ₽).
что даёт лечение, а что нет
Даёт:
- останавливает разрушение кости, то есть останавливает потерю зубов
- убирает кровоточивость и запах — обычно за 2–4 недели
- уменьшает глубину карманов
- часто снижает подвижность, если она вызвана воспалением, а не потерей кости
Не даёт:
- не возвращает ушедшую кость (частично — только хирургическими методиками и не везде)
- не поднимает опустившуюся десну обратно — это отдельная операция, закрытие рецессии
- не работает без домашней гигиены
- не действует один раз навсегда
Про «после чистки стало хуже». Отёкшая воспалённая десна визуально прикрывала убыль, которая уже произошла. После снятия воспаления отёк спадает, и становится видно реальное положение: десна «опустилась», корни оголились. Это не ухудшение от лечения, а проявление того, что уже было. Мы предупреждаем об этом заранее, потому что иначе результат выглядит как вред.
Лечим
- кровоточивость при чистке
- запах изо рта, который не убирается пастой
- карманы при зондировании
- подвижность зубов I–II степени
- оголение шеек, «зубы стали длиннее»
Сначала другое
- острое гнойное воспаление — сначала снять обострение
- зубы с безнадёжным прогнозом — решить их судьбу до начала общего плана
Про имплантацию при пародонтите
Импланты в невылеченные дёсны не ставят — вокруг них разовьётся периимплантит по тому же механизму. Порядок: пародонтологическое лечение → стабилизация и контроль → имплантация. Дольше и дороже, но иначе деньги уходят впустую.
Про предложение удалить все зубы
Иногда при тяжёлой генерализованной форме это обоснованно. Но решение должно опираться на снимок и замеры по каждому зубу, а не на общую фразу. Просите цифры — здесь или где угодно.
домашняя часть
Без неё лечение не работает, и это не фигура речи: карманы заселяются заново за месяцы.
- Ёршики важнее нити. При пародонтите промежутки шире, ёршик очищает их лучше. Размер подбирает врач.
- Не проталкивать ёршик силой. Не проходит — нужен другой размер, скажите об этом.
- Монопучковая щётка для шеек и труднодоступных мест.
- Ирригатор — дополнение, не замена. Промывает, но не снимает биоплёнку.
- Мягкая щётка, не жёсткая: при рецессии жёсткая ускоряет оголение корней.
- Дорогая щётка не обязательна — рабочий вариант есть в любой ценовой категории, мы называем конкретные модели и бюджетные аналоги.
- Поддерживающие визиты каждые 3–4 месяца — обязательная часть, а не рекомендация.
Цены
Частые вопросы
Да, но не «навсегда». Он переводится в ремиссию и удерживается поддерживающей терапией. При соблюдении режима зубы служат годами. Без поддержки процесс возвращается за 6–12 месяцев.
Зависит от числа сегментов и глубины карманов. Ориентир для среднего случая — 30 000– 40 000 ₽ на весь курс с диагностикой и гигиеной. Точная сумма после зондирования.
Процедура под анестезией. После возможна чувствительность и болезненность дёсен несколько дней.
Пародонтит — воспаление с карманами, кровоточивостью и запахом, встречается часто и лечится. Пародонтоз — невоспалительная равномерная убыль без карманов, встречается редко. Диагнозы путают постоянно, а лечение у них разное.
Нет. Поддесневые отложения не убираются ни щёткой, ни ирригатором, ни полосканиями. Домашняя гигиена — обязательная половина результата, но только половина.
Ушедшая кость сама не восстанавливается. Задача лечения — остановить дальнейшую убыль. Частичное восстановление возможно хирургически, но не во всех дефектах.
Они снимают симптом — кровоточимость и запах — на время. Причину, поддесневой камень, не убирают.
Не удалять сразу. Подвижность I–II степени часто стабилизируется после лечения и шинирования (9 000 ₽). Удаляют при III степени, когда кости вокруг корня почти нет.
Вы можете нас найти по этим запросам
Стоматологическая клиника Заря