На жевательные зубы — цирконий: он прочнее и выдерживает нагрузку. На передние — e.max: он пропускает свет как естественная эмаль, и коронка не «мертвеет» на фоне соседних зубов. При комплексной работе часто комбинируем: цирконий сзади, e.max спереди.
Коронки на зубы
Живой зуб под коронкой служит дольше мёртвого. Мы не удаляем нерв «на всякий случай» и не обтачиваем больше, чем нужно.
- Цирконий и e.max — без металла, без тёмной полоски у десны
- Временная коронка на весь период изготовления: без зуба вы не ходите
- Примерка до фиксации — цвет и форму правим на этапе, а не после
- Сначала ставим на временный цемент: походить и проверить в жизни
когда нужна коронка, а когда пломба
Правило простое и проверяемое: если разрушено больше половины коронковой части зуба — нужна коронка. Пломба в такой ситуации работает как клин: при жевании она распирает оставшиеся стенки, и рано или поздно стенка откалывается — часто вместе с куском корня, после чего зуб уже не спасти.
Коронка работает наоборот: она обхватывает зуб снаружи и стягивает его, принимая нагрузку на себя.
Коронка нужна:
- разрушено больше половины зуба
- зуб депульпирован (без нерва) и несёт жевательную нагрузку — такой зуб хрупкий
- есть трещина в стенке
- зуб — опора для моста
- значительное изменение формы или цвета, которое не решается виниром
Коронка не нужна:
- небольшая полость — достаточно пломбы
- скол края переднего зуба — часто хватает реставрации (16 500 ₽) или винира
- зуб подвижен из-за пародонтита — сначала лечение дёсен и шинирование
из чего делаем коронки
- Диоксид циркония (Zr) — Универсально: жевательные и передние, Менее прозрачен, чем e.max, — на фронте иногда уступает по эстетике, 50 000 ₽
- CEREC ZirCAD STANDARD — Цифровой протокол, цирконий, То же
- Керамика e.max — Передняя группа, эстетическая зона, Хрупче циркония, на жевательные под большой нагрузкой не ставим
- Металлокерамика — уточняется, Скалывается по краю, со временем даёт тёмную полоску у десны
- Временная, прямой метод — На период изготовления, 3 500 ₽
- Временная CEREC PMMA — Долгосрочная временная
Долгие годы это был стандарт, и он до сих пор работает. Но у него два известных недостатка: керамика скалывается с металлического каркаса, и со временем у края десны проступает тёмная полоска. Разница в цене с цирконием сейчас невелика, поэтому в передней зоне мы металлокерамику не рекомендуем.
мосты
| Конструкция | Расчёт |
|---|---|
| Мост на 3 зуба | 3 единицы (2 опоры + 1 промежуточная) |
| Мост на 4 зуба | 4 единицы |
| Мост на 5 зубов | 5 единиц |
| Мост на двух имплантах | опоры — импланты, свои зубы не трогаются |
Мост считается по количеству единиц: каждая коронка и каждый промежуточный зуб — отдельная единица по цене материала.
Опорные зубы обтачиваются под коронки — даже если они здоровы. И они берут на себя нагрузку за отсутствующий зуб. Чем длиннее мост, тем выше нагрузка на опоры и тем выше риск, что через несколько лет опорный зуб не выдержит. Начиная с 4–5 единиц мы обычно предлагаем добавить имплант как дополнительную опору.
почему к нам
Нерв сохраняем, когда можно
Депульпирование «под коронку» без показаний — распространённая практика, которая сокращает жизнь зуба. Живой зуб получает питание и меньше подвержен переломам.
Минимальное препарирование
Обтачиваем ровно под толщину выбранного материала. Цирконий позволяет снимать меньше, чем металлокерамика.
Цифровой слепок
3D-скан (4 000 ₽) вместо ложки со слепочной массой. Точнее и без рвотного рефлекса.
Временная коронка — обязательно
Обточенный зуб нельзя оставлять открытым: он чувствителен и десна над ним меняет контур. Временная коронка — 3 500 ₽.
Сначала временный цемент
Ставим коронку на временную фиксацию (1 500 ₽), вы ходите несколько дней. Если что-то мешает при жевании — правим. Потом постоянная фиксация (3 500 ₽).
Артикулятор при комплексных работах
Модели ставятся в прибор, воспроизводящий движения челюсти (12 000 ₽). Без этого коронка может быть идеальной по виду и мешать при жевании.
как проходит
Консультация — 2 500 ₽
Осмотр, снимок, оценка состояния зуба и корня.
Подготовка
Лечение или перелечивание каналов при необходимости, восстановление культи (Build-up — 8 800 ₽) или культевая вкладка (8 800–17 000 ₽).
Препарирование
Обточка под выбранный материал, снятие слепка или скан.
Временная коронка
В тот же визит.
Изготовление
1–2 недели.
Примерка
Проверяем прилегание, контакты с соседними зубами, цвет при дневном свете. Правки — здесь.
Фиксация на временный, затем на постоянный цемент.
цены на коронки
Частые вопросы
Цирконий и e.max — 10–15 лет и дольше. Чаще проблема возникает не с самой коронкой, а с зубом под ней: вторичный кариес по краю или перелом корня. Отсюда требование к гигиене и осмотрам.
Препарирование живого зуба делается под анестезией. После него возможна чувствительность на холодное несколько дней — это нормально и проходит.
Нет. Только по показаниям: канал уже поражён, зуб сильно разрушен или по анатомии препарирование неизбежно вскроет пульпу. Мы стараемся сохранить.
Не выбрасывать и не приклеивать самому. Прийти — в большинстве случаев коронку можно зафиксировать обратно. Если под ней кариес — сначала лечение.
Если корень крепкий, не расколот и каналы можно пролечить — да, через культевую вкладку (8 800–17 000 ₽). Если корень с трещиной или воспалением, которое не поддаётся, — честнее удалить и поставить имплант.
Цирконий прочнее — жевательная группа. E.max эстетичнее — передняя. При комплексной работе комбинируем.
Отличается фиксация и стоимость: коронка на имплантате с винтовой фиксацией — 45 000 ₽ (Osstem), 50 000 ₽ (Astra), 60 000 ₽ (Straumann), плюс абатмент. Подробно — Коронка на имплант.
Стоматологическая клиника Заря
Примечание
Клиника Заря работает по комплексной модели: от первичной диагностики и консультации до полного курса лечения и последующего сопровождения. Такой подход позволяет контролировать каждый этап — от постановки диагноза до финального результата — и формировать прозрачный план лечения с понятными сроками и стоимостью.
Для точной оценки состояния используется современная диагностическая база, включая 3D-КТ и визуальные обследования. На основании данных врач формирует персональный план лечения, объясняет возможные варианты, этапы и прогноз. Это необходимо, чтобы выбранная тактика соответствовала клинической ситуации, бюджету пациента и ожидаемому результату.
В клинике представлены разные направления стоматологической помощи: терапия, хирургия, имплантация, ортопедия и эстетическая стоматология. Это позволяет закрывать задачи разного уровня сложности — от профилактики и лечения кариеса до комплексного восстановления зубного ряда. В сложных случаях применяется командный подход, когда решение принимается совместно специалистами нескольких профилей.
Отдельное внимание уделяется качеству материалов и протоколов лечения. Все процедуры выполняются в соответствии с медицинскими стандартами и техническими требованиями производителей оборудования и имплантационных систем, что влияет на долговечность результата и безопасность пациента.
Для пациентов предусмотрены дополнительные возможности: поэтапное лечение, различные форматы оплаты и консультационная поддержка на всех стадиях. Конкретные условия, сроки и стоимость зависят от клинической ситуации и уточняются после диагностики и составления индивидуального плана лечения.