Ленинградское шоссе, д. 25, корп. 3
Войковская
Балтийская
Режим работы:
с 9:00 до 21:00 ежедневно
То, что называют «зубным нервом», — это пульпа: рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость внутри зуба. В ней проходят артерия, вена, лимфатические сосуды и собственно нервные волокна.
Выглядит пульпа как тонкий розовато-белый тяж, толщиной от долей миллиметра до 1–2 мм в самой широкой части. Из коронковой камеры она уходит вниз по каждому корню — это и есть корневые каналы.
Что она делает:
Именно поэтому живой зуб прочнее депульпированного: он эластичнее и не крошится при нагрузке.
Почему воспаление так болит. Пульпа замкнута в жёстких стенках. При воспалении возникает отёк, но расширяться некуда — растёт внутреннее давление, которое давит на нервные окончания. Отсюда характер боли: распирающая, пульсирующая, усиливающаяся ночью, отдающая в ухо или висок.
Это главный вопрос страницы, и ответ зависит от того, обратимо воспаление или нет.
Обратимый пульпит — шанс есть:
Необратимый пульпит — нерв не сохранить:
Что делаем при обратимом воспалении:
Честно про вероятность. Биологический метод работает не всегда — по разным данным успех в 60–80 % случаев при правильном отборе. Зуб наблюдается, и если боль вернётся, придётся перейти к лечению каналов. Мы говорим об этом до, а не после.
У кого шансы выше: у молодых пациентов — пульпа регенерирует лучше; при свежем вскрытии в ходе лечения, а не при давнем воспалении.
Характер боли — самый важный диагностический инструмент. Спрашиваем: когда болит, сколько длится, от чего проходит, будит ли ночью, отдаёт ли куда-то.
700 ₽. Показывает глубину поражения, число каналов и состояние у верхушки корня.
Обратимое воспаление — пробуем сохранить пульпу. Необратимое — лечение каналов.
Зуб должен перестать реагировать на раздражители, на снимке — без изменений у верхушки.
отёк щеки, температура выше 38 °C, трудно открыть рот или глотать.
Главный признак — самопроизвольная боль, возникающая без раздражителя, особенно ночная. Если болит только от холодного и быстро проходит — воспаление ещё может быть обратимым.
Иногда да, при обратимом воспалении: ставится лечебная прокладка, зуб наблюдается. Метод работает не всегда, и критерии отбора довольно строгие — они перечислены выше.
Розовато-белый тяж толщиной до 1–2 мм в коронковой части, уходящий тонкими ответвлениями в каждый корень.
Нет, процедура под анестезией. При остром воспалении анестетик действует хуже — воспалённые ткани закисляются; тогда врач меняет технику введения или применяет девитализирующую пасту (900 ₽).
Если удаётся сохранить пульпу — в составе лечения глубокого кариеса, 16 000 ₽. Если нет — 22 000–40 000 ₽ в зависимости от числа каналов.
Пульпа погибнет, инфекция уйдёт за верхушку корня. Разовьётся периодонтит, затем киста или гранулёма; при обострении — флюс. Лечение станет дольше и дороже, а зуб — слабее.
Депульпированный зуб теряет питание изнутри и со временем может изменить оттенок. Решается внутриканальным отбеливанием, виниром или коронкой.
Каналы узкие и изогнутые, а четвёртый канал в верхней шестёрке без увеличения находят не всегда. Пропущенный канал — самая частая причина боли в уже «пролеченном» зубе.
15 минут пешком от метро Войковская
9 минут пешком от метро Балтийская
~15 минут на автомобиле от ТТК
3 станции метро в радиусе 1 км
