На ранней стадии — без бормашины: препарат ICON пропитывает эмаль и останавливает процесс. Дальше — пломбирование.
Детская стоматология на Войковской
Первый визит — знакомство, а не лечение. Ребёнок садится в кресло, трогает инструменты, считает зубы вместе с врачом. Лечим на следующем приёме, когда он уже знает, что здесь не страшно.
- Адаптационный визит без лечения — отдельная короткая встреча
- Никаких уговоров, обмана и «сейчас только посмотрим» с последующим сверлением
- Родитель рядом, если ребёнку так спокойнее
- Молочные зубы лечим, а не ждём, когда выпадут
зачем лечить молочные зубы, если они всё равно выпадут
Это самый частый вопрос, и он законный. Ответ в четырёх пунктах.
1. Под каждым молочным зубом лежит зачаток постоянного. Инфекция из корня молочного зуба идёт прямо к нему. Результат — постоянный зуб прорезывается с дефектом эмали или не прорезывается вовсе.
2. Молочные зубы держат место. Если зуб удалён рано, соседние сдвигаются и занимают его место. Постоянному зубу выходить некуда — он растёт вбок или остаётся в кости. Это будущие брекеты, которые стоят в разы дороже, чем пломба сейчас.
3. Больной зуб мешает жевать. Ребёнок начинает жевать на одной стороне, недожёвывает — а это уже про пищеварение и про формирование прикуса.
4. Молочные зубы служат дольше, чем кажется. Последние выпадают в 12–13 лет. Шестилетний ребёнок с кариесом на моляре будет ходить с этим зубом ещё шесть лет.
как проходит первый визит
Мы не начинаем с лечения. Первая встреча — короткая, 15–20 минут, и в ней нет ничего неприятного.
- Ребёнок садится в кресло сам. Кресло катается вверх-вниз — обычно это уже интересно.
- Врач показывает зеркало и зонд, даёт подержать.
- Считаем зубы. Вслух, вместе.
- Если ребёнок разрешает — смотрим. Если нет — не настаиваем.
- Уходим. Без лечения, даже если кариес виден.
Дальше лечим на следующем визите — уже в знакомой обстановке, у знакомого врача.
Чего мы не делаем: не держим ребёнка силой, не обманываем («сейчас только посмотрим»), не стыдим и не сравниваем с другими детьми. Обман на первом приёме стоит дороже, чем пропущенный визит: он даёт страх стоматологов на всю жизнь.
Что помогает родителю: не рассказывать заранее, что «будет не больно» — ребёнок слышит слово «больно». Не рассказывать про свой плохой опыт. Не обещать награду за терпение — это сигнал, что будет плохо.
что лечим у детей
Поражение передних верхних зубов у детей до 3 лет. Связан с ночными кормлениями смесью или соком из бутылочки: жидкость остаётся на зубах на всю ночь. Развивается быстро, часто выглядит как коричневая полоса у десны. Лечится и останавливается, но требует изменения режима кормления — иначе вернётся.
Лечится иначе, чем у взрослых: важно не повредить зачаток постоянного зуба. Ждать «до смены» опасно — воспаление уходит в кость.
Восстановление формы разрушенного зуба, чтобы он дожил до смены и держал место.
Когда пломба уже не держится — зуб укрывается коронкой. Она стоит до естественной смены зуба и выпадает вместе с ним.
Профилактика: борозды на жевательной поверхности постоянных моляров запечатываются сразу после прорезывания, до того как туда попадёт кариес.
Плановые визиты
- первый — при появлении первых зубов или к году
- дальше — раз в 6 месяцев, при склонности к кариесу чаще
- к ортодонту — в 6–7 лет, когда прорезываются первые постоянные моляры
Не откладывать
- белые или коричневые пятна на зубах
- ребёнок жалуется на боль или жуёт на одной стороне
- отёк десны или щеки
- скол зуба после падения
- зуб потемнел после травмы
Важно про травму
Если выбит постоянный зуб — его можно вернуть на место, но время критично. Зуб брать только за коронку, не за корень, промыть молоком или физраствором (не тереть!), поместить обратно в лунку или в молоко и ехать к врачу немедленно. Первый час решает.
цены
профилактика
- Чистить зубы с появления первого. Сначала силиконовым напальчником, потом детской щёткой. До 6–7 лет чистит взрослый или дочищает за ребёнком — координации для качественной чистки у ребёнка ещё нет.
- Паста с фтором по возрасту. Дозировка на упаковке, «горошина» — для детей старше 3 лет, «рисовое зёрнышко» — до 3 лет.
- Ночная бутылочка с чем-либо кроме воды — главный фактор бутылочного кариеса. Если отучить сразу не получается — постепенно разбавлять до чистой воды.
- Сладкое лучше давать разом, а не растягивать. Вред определяется не количеством, а числом «кислотных атак» в день. Одна конфета шесть раз за день хуже, чем шесть за один раз.
- Герметизация фиссур сразу после прорезывания постоянных моляров — самая дешёвая профилактика из существующих.
Частые вопросы
Первый визит — к году или при появлении первых зубов. Это осмотр и разговор с родителями о гигиене, а не лечение.
Не заставлять. Идём через адаптацию: несколько коротких визитов без лечения, чтобы ребёнок привык. Это дольше, но работает и не оставляет страха на всю жизнь. Мы не проводим лечение под наркозом — лицензии на это у клиники нет; если по состоянию нужен именно наркоз, честно скажем и подскажем, куда обратиться.
Да, при лечении глубокого кариеса и пульпита — так же, как взрослым. Начинаем с аппликационной, чтобы ребёнок не почувствовал укол.
Если он держится на «ниточке» и не болит — можно дать выпасть самому. Если шатается давно, мешает есть или рядом уже лезет постоянный — лучше к врачу.
Кроме гигиены влияют состав слюны, режим питания (частота перекусов важнее их количества), наследственность и качество эмали, заложенное ещё внутриутробно. Хорошая гигиена сильно снижает риск, но не гарантирует его отсутствие.
Вы можете нас найти по этим запросам
Стоматологическая клиника Заря