Это не закрывает корень, но снимает чувствительность и останавливает разрушение.
Рецессия десны: почему «зубы стали длиннее»
что это и чем опасно
Рецессия — смещение края десны вниз (на нижней челюсти — вверх) с обнажением корня зуба. Визуально зуб выглядит длиннее, у его основания видна более жёлтая поверхность: это не эмаль, а цемент корня.
Почему это не только про внешний вид:
Чувствительность. Корень не покрыт эмалью. Дентинные канальцы открыты, и холодное, кислое, сладкое, даже вдох на морозе дают резкую боль.
Кариес корня. Цемент мягче эмали и разрушается быстрее. Кариес в этой зоне подбирается к пульпе коротким путём и часто требует лечения каналов.
Клиновидные дефекты. В оголённой пришеечной зоне появляются характерные «ступеньки».
Прогрессирование. Рецессия не останавливается сама: с каждым годом корень оголяется больше, зуб теряет опору и в итоге становится подвижным.
Эстетика. В зоне улыбки заметно сразу — особенно когда рецессия неравномерная и один зуб выглядит длиннее соседей.
откуда берётся: восемь причин
Операция без устранения причины бессмысленна — десна отойдёт снова. Поэтому первое, что мы делаем, — разбираемся, что именно её сместило.
- Травмирующий прикус. Главная причина. Зуб получает избыточную боковую нагрузку при каждом смыкании, кость в пришеечной зоне не выдерживает, десна следует за ней.
- Агрессивная чистка. Жёсткая щётка, сильный нажим, горизонтальные пилящие движения. Классическая картина — рецессия на клыках справа у правши.
- Тонкий биотип десны. Врождённая особенность: тонкая десна и тонкая кортикальная пластинка. Такие люди в группе риска изначально.
- Пародонтит. Кость разрушается воспалением, десна опускается за ней.
- Ортодонтическое лечение. При выведении зуба за пределы костной пластинки. Именно поэтому толщину десны оценивают до брекетов.
- Короткая уздечка и тяжи слизистой. Постоянно оттягивают край десны.
- Нависающие края пломб и коронок. Хроническое воспаление в одной точке.
- Пирсинг губы или языка. Механическая травма конкретного участка.
Что можно проверить самому прямо сейчас: посмотрите на щётку — если щетина разлохмачена через месяц, вы чистите слишком сильно. И проверьте, какая у вас щётка: жёсткая при тонкой десне почти гарантирует рецессию.
как лечим
При тонком биотипе десны просто сместить лоскут мало — он снова отойдёт. Тогда берётся кусочек соединительной ткани с нёба (6 000 ₽) и подкладывается под лоскут: десна становится толще и держится. Это и есть разница между 6 600 ₽ и 9 400 ₽.
как проходит операция
Диагностика — 3 500 ₽
Замер глубины рецессии в миллиметрах, оценка биотипа десны, проверка прикуса, ОПТГ (2 000 ₽). Определяем класс рецессии — от него зависит прогноз.
Устранение причины
Коррекция прикуса, обучение технике чистки, замена нависающих пломб, лечение пародонтита, при необходимости — пластика уздечки.
Профгигиена — 8 800 ₽
Обязательно: оперировать в воспалённой десне нельзя.
Операция — 40–90 минут под местной анестезией
Формируется лоскут, при необходимости подкладывается трансплантат, лоскут смещается и фиксируется швами микрохирургической техникой.
Швы снимаются через 10–14 дней
Контроль через 1, 3 и 6 месяцев
Окончательный результат оценивается через полгода — тканям нужно время на созревание.
Не оперируем
- при активном пародонтите — сначала лечение
- при плохой гигиене, которую пациент не готов изменить
- у курильщиков риск неудачи заметно выше — говорим прямо
- при неустранённой причине (травмирующий прикус, привычка чистить с нажимом)
после операции и в жизни
После операции:
- не чистить зубы в зоне операции 2 недели — только ополаскиватель по назначению
- мягкая пища, ничего твёрдого и горячего первую неделю
- не оттягивать губу, чтобы «посмотреть, как там» — это частая причина расхождения швов
- не курить: это главный фактор неудачи
- швы снимаются на 10–14 день
Дальше — навсегда:
- мягкая щётка, движения выметающие от десны к краю зуба, без нажима
- не чистить сразу после кислого — 30–40 минут подождать
- профгигиена раз в 6 месяцев
- каппа при бруксизме — 3 300 ₽
- контроль прикуса — если причиной была перегрузка, она никуда не делась сама
Цены
Частые вопросы
Нет. Десна не отрастает обратно ни от паст, ни от массажа, ни от полосканий. Единственный способ вернуть её на место — хирургический.
6 600 ₽ за один зуб, 9 400 ₽ с применением трансплантата, плюс 6 000 ₽ за его забор. Диагностика — 3 500 ₽, обязательная профгигиена — 8 800 ₽.
Во время — нет, работает местная анестезия. После 3–5 дней дискомфорт, особенно в месте забора трансплантата на нёбе. Обезболивающее выписываем заранее.
Нет, если рецессия небольшая, стабильная и не беспокоит. Тогда достаточно устранить причину и наблюдать. Операция нужна при прогрессировании, чувствительности, кариесе корня или когда это заметно при улыбке.
Да, обычно оперируют группу зубов одним лоскутом — это и удобнее, и результат равномернее.
Рецессия продолжит прогрессировать. Дальше — чувствительность, кариес корня, клиновидные дефекты, подвижность зуба и в перспективе его потеря.
Они снижают чувствительность — это полезно. Десну на место не возвращают.
Только после оценки толщины десны, а часто — после её укрепления трансплантатом. Ортодонтическое перемещение при тонком биотипе может усугубить рецессию.
Вы можете нас найти по этим запросам
Стоматологическая клиника Заря